女性在更年期過後，體內的女性荷爾蒙和主掌性慾的男性荷爾蒙都會下降，因此，不少女性會出現「性慾低下症候群」，總感覺對性愛缺乏興趣。
更年期來臨使女性體內的雌激素和睪固酮濃度下降，女性生殖道組織退化且潤滑作用減少，使得每次性生活都會有不同程度的性交疼痛感，另一方面，因體內睪固酮分泌減少，讓性慾和性生活的動機也跟著減少，這些都是造成女性在更年期對性生活恐懼的原因，而這些前因也使她們在心理上對性生活產生抗拒。
但以生物原理論，更年期真的會降低女性對性生活的意願和感受嗎？事實上，許多專家指出，由於不再會有懷孕的後顧之憂，停經之後的性生活反而可以感受更舒暢的快感。嚴格來說，真正阻礙停經後繼續有性生活，很多是來自社會的觀感。傳統觀念認為停經後仍有性生活是一種縱慾的不道德行為，會被人恥笑，且可能帶來疾病，於是便把更年期跟無性生活畫上等號。
▲女性停經後性興奮期的性器官反應會降低，例如黏液減少、陰蒂勃起減少等。（圖／翻攝自pixabay）
另外，對更年期女性來說，常見的外觀改變，如變胖、乳房下垂、皮膚老化、毛髮日漸粗糙稀疏等，再加上來自女性荷爾蒙缺乏所造成的生心理改變，像是月經不來、大陰唇萎縮、陰道黏膜變薄、陰道變乾、陰毛變稀疏，這些原因使得陰道口變狹窄、彈性變差，這樣不但易造成性生活快感降低，甚至可能引起性交疼痛，也因為陰道環境改變，容易造成局部感染，也會降低女性對性生活的慾望。
在性生理反應方面，女性停經後性興奮期的性器官反應會降低，例如黏液減少、陰蒂勃起減少等，但對高潮時的感受卻不會明顯改變，仍可充分享受性愛的愉悅。研究指出，血液中荷爾蒙濃度與性愛感受、陰道和乳房的感受有關連性，特別是睪固酮和陰道黏液，也就是說，生理的感受和乳房的刺激有著絕對關連，因此，更年期後的性愛宜多一點前戲，慢慢加溫，一樣能有高潮。
